Bisnis ginjal dokter jacobs

SEKARANG Anda bisa menjual ginjal dengan harga cukup menarik. Sebab, International Kidney Exchange Ltd., sebuah perusahaan di Amerika Serikat, akan bertindak sebagai pialang internasional dalam bisnis tukar-menukar atau, katakanlah jual-beli ginjal manusia. Amerika (yang saban tahun mencangkokkan sekitar 5.000 ginjal) sekarang ini sedang kekurangan organ penapis darah itu. Diperkirakan, setahun sekitar 20.000 orang di sana memerlukan cangkok ginjal supaya darahnya bersih selalu. Padahal, donor yang masih punya hubungan famili, dan bersedia menyumbang, hanya seperempat dari kebutuhan. Lantas muncullah pikiran gila-gilaan seorang dokter dari Virginia, H. Barry Jacobs, untuk mendirikan perusahaan jual-beli ginjal. Jacobs, yang sedang merintis jalan untuk memperoleh izin bagi perusahaan jual-beli ginjal itu, menurut ceritanya, sudah menghubungi 7.500 rumah sakit. Semuanya, katanya, menyatakan punya minat. Sang pialang juga mengaku sudah punya hubungan, baik dengan pribadi maupun dengan rumah-rumah sakit di Eropa dan Asia. Bagi orang Amerika yang membutuhkan, International Kidney Exchange Ltd. akan mencarikan donor. Harga ditentukan oleh pemilik ginjal. Perusahaan milik Jacobs itu hanya memungut biaya, katakanlah ongkos pialang, sebesar US$ 2.000 sampai US$ 5.000. Tetapi, menurut hasil survei si bos donor tidak suka rela seperti ini akan memasang tarif sekitar US$ 10.000 (sekitar Rp 10 juta). Menurut rencananya, ginjal-ginjal segar akan dimasukkan dari luar AS. Ongkos pengambilan ginjal tadi di Amerika ditanggung oleh pemerintah. Sedangkan ongkos pencangkokan dipikul Medicare, semacam asuransi kesehatan milik pemerintah, yang memang menutup seluruh ongkos yang diperlukan seorang penderita kerusakan ginjal. Tetapi, baru di tengah jalan, rencana Barry Jacobs sudah tersandung reaksi keras, terutama dari beberapa sejawatnya. Banyak dokter yang mencemaskan usaha dagang macam begitu. Mereka menganggap pekerjaan inl tidak etis karena akan menciptakan keadaan sehingga hanya yang mampu membayar bisa memperoleh pelayanan. Lagi pula, orang menjadi tergantung pada donor yang belum ketentuan kondisi kesehatannya. Bayangkanlah kalau ginjal donor itu, misalnya, datang dari Haiti yang dicurigai sebagai sumber berkecamuknya penyakit "aids" (lenyapnya daya kekebalan tubuh) yang menyerang kaum homo di AS. "Ini adalah kemajuan yang merusak," ucap Dr. Harold Meryman, direktur laboratorium Red Cross di Maryland dan bekas presiden Asosiasi Bank Jaringan Tubuh Manusia di Amerika Serikat. Jacobs sendiri punya sejarah yang kurang bersih. Dia pernah meringkuk 10 bulan dalam penjara di tahun 1977 gara-gara tuduhan menuliskan klaim palsu yang melibatkan Medicare dan edicaid. Tapi bukan itu yang jadi masalah. Barangkali diperlukan jalan yang kurang berbau duit dan sekaligus bisa menggerakkan sema ngat orang untuk menjadi donor. Dr. Everett C. Koop, yang mengepalai dinas kesehatan AS, pekan lalu mengumumkan terbentuknya sebuah komite yang akan menggalakkan niat baik orang Amerika untuk menjadi donor ginjal. Cangkok ginjal menjadi upaya dokter yang paling ramai dari sekian banyak jenis pencangkokan organ. Terutama setelah ditemukan (mulai dipakai tahun 1980) obat anti daya-tolak tubuh terhadap organ cangkokan: closporine. Obat ini melambungkan kemungkinan hidup setahun setelah pencangkokan menjadi 80% - dibandingkan dengan tanpa obat itu yang hanya 50%. Buat donor sendiri, menurut kalangan kedokteran, dengan satu ginjal daya saring organ itu masih ada 70% - maka tidak berbahaya.